کپسول نرم پروستا باریج

کپسول نرم پروستا باریج

۸۰‌% مردان سنین بالاتر از ۸۰ سال از علائم هایپرپلازی خوش خیم پروستات شکایت دارند.استفاده از طب جایگزین و مکمل(CAM) در درمان BPH به ویژه در کشورهای اروپایی سابقه طولانی دارد. در مدیریت درمان دارویی این بیماری، علاوه بر آلفا بلوکرها و مهارکننده‌های ۵- آلفا ردوکتاز، از مداخلات تغذیه‌ای مانند استفاده از روغن بذر کدو نیز استفاده می‌شود. بذر کدو منبع غنی ویتامین‌های A، B و E، لینولئیک اسید، اولئیک اسید، روی، سلنیوم، کربوهیدرات‌ها و فیتواسترول‌هاست.

به منظور بررسی تأثیر روغن بذر کدو بر هایپرپلازی پروستات رت ناشی از تجویز زیر جلدی تستوسترون به میزان ۳/۰ میلی‌گرم به ازای هر ۱۰۰ گرم وزن بدن به مدت ۲۰ روز، همزمان تجویز خوراکی روغن بذر کدو (۲و۴ میلی‌گرم به ازای هر ۱۰۰ گرم وزن بدن) یا روغن ذرت (به عنوان حامل) نیز به مدت ۲۰ روز صورت گرفت. هر هفته وزن رت‌ها ثبت شد و تأثیر تستوسترون و روغن بذر کدو بر افزایش وزن رت‌ها مورد بررسی قرار گرفت. در روز ۲۱ رت‌ها قربانی شده و پروستات آنها خارج شد، تمیز گردید و وزن شد. سپس نسبت اندازه پروستات (نسبت وزن پروستات به وزن بدن رت) محاسبه شد. تستوسترون و روغن بذر کدو هیچکدام تأثیر قابل توجهی بر افزایش وزن رت‌ها نداشتند. تستوسترون بهطور قابل توجهی نسبت اندازه پروستات را افزایش داده بود (p<0.05) و این افزایش اندازه در رت‌هایی که با ۲ میلی‌گرم به ازای هر ۱۰۰ گرم وزن بدن روغن بذر کدو تغذیه شده بودند مهار شده بود. اثر پروتکتیو روغن بذر کدو در دوز بالاتر قابل توجه بود.(p<0.02) محققین نتیجه گرفتند روغن بذر کدو، هایپرپلازی پروستات ناشی از تستوسترون را مهار می‌کند لذا ممکن است در مدیریت درمانی هایپرپلازی خوش خیم پروستات مفید باشد.

در پروستات، تستوسترون در حضور آنزیم ۵ آلفا- ردوکتاز به دی هیدرو تستوسترون تبدیل می‌شود که آندروژن قویتری است و موجب رشد پروستات می‌شود. مهار تولید یا عملکرد دی هیدرو تستوسترون می‌تواند منجر به مهار رشد پروستات شود. مطالعات نشان داده‌اند که تأثیر روغن بذر کدو ممکن است به ترکیبات فیتواسترول که با اثر دی هیدرو تستوسترون تداخل می‌کنند، وابسته باشد. لذا اثربخشی روغن بذر کدو در BPH ممکن است در نتیجه تأثیر مستقیم روی اندازه غده پروستات و از اینرو بهبود عملکرد ادراری باشد.

در یک کارآزمایی بالینی دوسو بی‌خبر تصادفی با کنترل دارونما در ۷۴ بیمار مبتلا به هایپرپلازی خوش خیم پروستات و نمره بین‌المللی علائم پروستات(IPSS) بیش از ۸، طی ۱۲ ماه بیماران از نشاسته سیب زمینی شیرین (گروه A، دارونما، ۳۲۰ میلی‌گرم در روز)، روغن بذر کدو (گروه B، ۳۲۰ میلی‌گرم در روز)، روغن نخل ارّه‌ای(گروه C، ۳۲۰ میلی‌گرم در روز) یا روغن بذر کدو همراه با روغن نخل ارّه‌ای (گروه D، هر کدام ۳۲۰ میلی‌گرم) استفاده نمودند. IPSS، کیفیت زندگی، آنتی‌ژناختصاصی پروستات در سرم، حجم پروستات و حداکثر میزان جریان ادرار اندازه‌گیری شد. در گروه B، C و D نمره بین المللی علائم پروستات بعد از ۳ ماه کاهش یافت. در مقایسه با مقادیر پایه، نمره کیفیت زندگی در گروه D بعد از ۶ ماه اما در گروه B و C بعد از ۳ ماه بهبود یافت. آنتی‌ژن اختصاصی پروستات در سرم فقط در گروه D بعد از ۳ ماه کاهش یافت اما در مورد حجم پروستات تفاوتی بین گروه‌های درمانی مشاهده نشد. حداکثر جریان ادراری در گروهB بعد از ۶ ماه و در گروه ‍C بعد از ۱۲ ماه به طور معنی‌داری بهبود یافت. هیچیک از پارامترها با ترکیب روغن بذر کدو و روغن نخل ارّه‌ای به طور قابل توجهی کاهش نیافت. بر اساس این نتایج، تجویز روغن بذر کدو و روغن نخل ارّه‌ای از نظر کلینیکی بی‌خطر است و به عنوان یک داروی مکمل و جایگزین در هایپرپلازی خوش خیم پروستات مؤثر است.

در کشورهای غربی، استفاده از روغن بذر کدو از گونه pepo برای درمان شب ادراری در بیماران مبتلا به اختلالات ادراری فوائدی را نشان داده است. همچنین در یک مطالعه مشخص شده است که روغن بذر کدو از گونه maxima نیز همانند روغن بذر کدو از گونه pepo برای برطرف شدن اختلالات ادراری انسان در بیماری‌هایی مانند مثانه بیش فعال[(overactive bladder (OAB]مؤثر است.

روش مصرف

• روزی یک کپسول با مقدار کافی آب میل شود.

اجزا فرآورده

• روغن بذر کدو (Cucurbita pepo)

• ویتامین E

مواد مؤثره

• لینولئیک اسید، فیتواسترول‌ها، توکوفرول‌ها

موارد منع مصرف

• موردی از منع مصرف گزارش نشده است.

عوارض جانبی

• در کارآزمایی‌های بالینی انجام شده، عوارض جانبی گزارش نشده است.

تداخلات دارویی

در رت، روغن بذر کدو اثر هایپوتانسیو کاپتوپریل و فلودیپین را تقویت کرده است. در ۲ مرد، مصرف ترکیب حاوی کدو، نخل ارّه‌ای و ویتامین E، موجب افزایش INR (افزایش اثر ضدانعقادی وارفارین) شده که با توقف مصرف به مقدار قبل رسیده است. هرچند نمی‌توان نقش کدو یا نخل ارّه‌ای را در افزایش INR رد نمود، به احتمال زیاد ویتامین E با فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین K تداخل نموده موجب افزایش اثرات ضدانعقادی وارفارین می‌شود.

استفاده در دوران بارداری و شیردهی:

مدارک کافی در ارتباط با ایمنی مصرف و اثربخشی روغن بذر کدو در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد لذا مصرف آن در این دوران توصیه نمی شود.

نکات قابل توصیه

• در صورتیکه از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنید، قبل از مصرف فرآورده با پزشک مشورت نمایید.

• فرآورده را از دید و دسترس اطفال دور نگهدارید.

• بلافاصله پس از مصرف، در ظرف را محکم ببندید.

• فرآورده را دور از نور، در دمای۳۰-۱۵‌ درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.

• این اطلاعات را نزد خود نگهدارید، ممکن است بخواهید دوباره آن را مطالعه نمائید.